COVID-19: verhoogd risico op overlijden en orgaanaandoeningen tot 30 maanden na ziekenhuisopname

februari 2025 Wetenschap Infectieziekten Willem van Altena

Een grootschalige Franse studie, uitgevoerd door onderzoekers van het Klinisch Onderzoekscentrum van het Bichat Ziekenhuis in Parijs, heeft aangetoond dat patiënten die in het ziekenhuis zijn opgenomen vanwege COVID-19 tot 30 maanden na ontslag een verhoogd risico lopen op overlijden en ziekenhuisopnames voor orgaanaandoeningen. Het onderzoek, gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschrift Infectious Diseases, onder leiding van dr. Sarah Tubiana, toont aan dat de langetermijneffecten van COVID-19 veel verder reiken dan de initiële infectie. De studie, gebaseerd op gegevens uit de Franse nationale schadedatabase, volgde bijna 64.000 COVID-19-patiënten en vergeleek deze met een controlegroep van 319.891 personen die niet met COVID-19 in het ziekenhuis waren opgenomen.

De resultaten van het onderzoek zijn opvallend. Onder de COVID-19-patiënten bedroeg de gewogen cumulatieve incidentie van overlijden 5.218 per 100.000 persoonsjaren (PY), vergeleken met 4.013 per 100.000 PY in de controlegroep. Persoonsjaren zijn een maatstaf om sterftecijfers te vergelijken, waarbij één persoonsjaar overeenkomt met één persoon die één jaar lang wordt gevolgd. Dit betekent dat COVID-19-patiënten een significant hoger risico hadden om in de jaren na hun ziekenhuisopname te overlijden. Daarnaast was de cumulatieve incidentie van ziekenhuisopnames voor alle oorzaken onder COVID-19-patiënten 16.334 per 100.000 PY, tegenover 12.095 per 100.000 PY in de controlegroep.

Orgaanspecifieke risico’s

Het onderzoek bracht ook specifieke orgaanaandoeningen in kaart waarvoor COVID-19-patiënten een verhoogd risico liepen. Zo hadden zij een 22% hoger risico op cardiovasculaire aandoeningen, een 41% hoger risico op psychiatrische problemen, een 50% hoger risico op neurologische aandoeningen en een bijna verdubbeld risico (99%) op respiratoire problemen vergeleken met de controlegroep. Hoewel het verhoogde risico het sterkst was in de eerste zes maanden na ontslag, bleef het significant verhoogd tot 30 maanden na ziekenhuisopname voor neurologische aandoeningen, respiratoire problemen, chronisch nierfalen en diabetes.

De bevindingen onderstrepen de langdurige en veelzijdige impact van COVID-19 op de gezondheid. Zelfs 30 maanden na ziekenhuisopname hadden patiënten nog steeds een verhoogd risico op ernstige gezondheidscomplicaties. Dit geldt voor alle leeftijdsgroepen, hoewel ouderen boven de 70 jaar een hoger risico hadden op heropname. Opvallend is dat er geen significante verschillen werden gevonden tussen mannen en vrouwen, behalve bij psychiatrische aandoeningen, waar vrouwen een hoger risico liepen.

Implicaties voor de toekomst

De studie benadrukt de noodzaak van verder onderzoek naar de langetermijneffecten van COVID-19. Volgens onderzoeker Charles Burdet van de Université Paris Cité is het essentieel om de onderliggende mechanismen van deze gezondheidsrisico’s beter te begrijpen en strategieën te ontwikkelen om deze te beperken. De bevindingen zijn niet alleen relevant voor Frankrijk, maar ook voor andere westerse landen met vergelijkbare gezondheidszorgsystemen.

Referentie
Tubiana, S., Rontani, M., Herlemont, P., Dray-Spira, R., Zureik, M., Weill, A., … Burdet, C. (2025). Long-term health outcomes following hospitalisation for COVID-19: a 30- month cohort analysis. Infectious Diseases, 1–11. https://doi.org/10.1080/23744235.2025.2452862